陸淑?

C肝新藥擬明年有條件納入健保給付，第一年健保將支應25~40億元，為降低健保財務負擔，醫師專家建議，病患自付10％藥費，若以健保議價25萬估算，病患要自費2.5萬元。健保署長李伯璋表示，藥品差額目前沒有法源，C肝新藥健保不會讓病患差額負擔，但不排除提高健保藥品部分負擔，目前為20％、上限200元，9月將召開公聽會討論，未來C肝病患使用新藥需負擔部分藥費，「也不是不可考慮」，而若取消200元上限，以20％部分負擔計算，病患需自付5萬元。

醫師建議 自費1成2.5萬



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李伯璋表示，經過與藥廠議價後，目前三家藥廠已有二家、二種治療基因型第一型藥物，同意一個療程降價為25萬元以下，據瞭解為249888元，待8月的共擬會議及9月健保會召開後，即可匡定相關健保預算分配及治療對象的優先順序，分批納入給付。

健保署昨日邀請台灣肝病研究學會理事長簡榮南、肝基會執行長楊培銘，召開C肝新藥納入健保給付說明會。楊培銘表示，在最好情況下，當然希望C肝病患治療時不要有財務上的負擔，但健保財務有其壓力，若非得已，加上使用者付費前提下，可考慮讓病患自己負擔10％的藥費，至於要用藥品差額還是提高藥品部分負擔方式，由健保署決定，醫界沒有意見。

擬負擔20％ 取消上限

根據健保署資料，鄰近亞洲國家對C肝新藥也是採病患部分負擔藥費的方式，以日本負擔比例為30％、約20萬元，南韓負擔比例也是30％、約8萬元。目前國內藥品部分負擔為20％、上限200元，若取消上限，仍維時20％計算，C肝病患使用新藥要自付5萬元，但健保藥品部分負擔是否要上調，仍要視9月公聽會是否有共識而定。

至於醫界人士擔心C肝新藥治療會引發排擠效應，李伯璋指出，健保署會依病人的病況分批納入，且由總額的其他預算來支出，不會稀釋點值。

1年預孕婦便秘估有近萬人受惠

C肝病患適用新藥治療對象，包括傳統治療無效者、肝纖維化嚴重者、換肝患者、肝衰竭者、不宜接受傳統治療者及愛滋感染者等，1年預估有8000到1萬人受惠。

(中國時報)